Análise da tendência temporal da mortalidade por câncer de útero no Estado de São Paulo: 1980 a 1998 / Analysis of the tendencies over time of mortality due to uterine cancer in the state of São Paulo: 1980 to 1988

Trata-se de um estudo descritivo de série temporal sobre mortalidade por câncer de útero em mulheres residentes no Estado de São Paulo, segundo faixa etária e distribuição no Município de São Paulo ou demais municípios, durante o período entre 1980 e 1998. A partir de dados populacionais obtidos da Fundação IBGE, e dados de óbitos por câncer de corpo de útero e de útero (SOE) obtidos do CDROM do Ministério da Saúde sobre Sistema de Informação sobre mortalidade, foram analisados 19 anos consecutivos, entre 1980 e 1998, levando-se em consideração as variáveis: local de residência (Município de São Paulo ou demais municípios), idade da mulher e ano do óbito. A análise da tendência dos coeficientes foi realizada calculando-se os coeficientes brutos e padronizados de mortalidade, anualmente. A análise temporal da mortalidade por câncer de útero no Estado de São Paulo, Município de São Paulo e demais municípios do Estado. O Estado de São Paulo e o Município apresentam perfis de países desenvolvidos, quanto às elevadas incidências de neoplasia uterina, entretanto, não se enquadram na mesma categoria quanto à consecução de medidas necessárias à prevenção, diagnóstico precoce e controle da doença, uma vez que as taxas de mortalidade também aumentam significativamente.

Análise da tendência temporal da mortalidade por câncer de endométrio da populaçäo feminina residente no Estado de Säo Paulo - 1980 a 1998 / Analysis of the tendencies over time of the endometrial cancer mortality rate among women in the State of Säo Paulo during the period from 1980 to 1998

Este trabalho é um estudo descritivo de série temporal sobre mortalidade por câncer de endométrio em mulheres residentes no Estado de Säo Paulo, segundo faixa etária, distribuiçäo no Município de Säo Paulo e demais municípios. A partir de informações obtidas no banco de dados do Ministério da Saúde, DATASUS e de outras fontes subsidiárias, foi estudada sua evoluçäo, no período de 1980 a 1998. Quando se avalia mortalidade por câncer de útero sem outra especificaçäo (SOE), se observa um aumento na freqüência de óbitos em torno de 26 por cento para o Estado de Säo Paulo e uma reduçäo de 1,5 por cento no Município de Säo Paulo, no período de 1980 a 1998; e que os óbitos por câncer de útero (SOE) ocorridos no Município de Säo Paulo correspondem a 30,5 por cento dos óbitos pela mesma causa em todo o Estado. Entretanto, quando se avalia especificamente o câncer de corpo de útero (câncer de endométrio), observa-se um aumento de 93,9 por cento no número de óbitos no Estado de Säo Paulo, por esta causa e um aumento nesta freqüência para o Município de Säo Paulo de aproximadamente 50 por cento. Nota-se ainda, que, os óbitos por câncer de útero ocorridos no Município de Säo Paulo correspondem a 46,1 por cento dos óbitos pela mesma causa, ocorridos em todo o Estado. A análise temporal da mortalidade por câncer de endométrio, durante o período de 1980 a 1998 apresenta uma tendência de aumento, enquanto a mortalidade por câncer de útero (SOE) tende a diminuir. Comparando-se os dados encontrados com os internacionais conclui-se que tanto o Estado de Säo Paulo quanto o Município apresentam perfis de países desenvolvidos, quanto às elevadas incidências desta neoplasia, entretanto, näo se enquadram na mesma categoria quanto à consecuçäo de medidas necessárias à prevençäo, diagnóstico precoce e controle da doença, uma vez que as freqüências de mortalidade também aumentam significativamente. Sugestões säo apresentadas, voltadas à populaçäo feminina climatérica, principal grupo alvo para desenvolver câncer de endométrio, e que incluem medidas preventivas e de diagnóstico precoce do câncer de endométrio, tais como a realizaçäo do teste de progesterona e de exames como histeroscopia e ultrassonografia transvaginal.

Tratamento laparoscópico do fator tubo-peritoneal de esterilidade-salpingo-ovariólise / Laparoscopic treatment of tubo-peritoneal factor of infertility-salpingo-ovariolysis

Uma das principais causas de infertilidade é a obstruçäo tubária relacionada à presença de aderência pélvicas. A laparoscopia dá o diagnóstico claro e preciso da presença do fator tuboperitoneal bem como da causa da esterilidade, além de permitir imediata correçäo do mesmo. A lise de aderência pélvicas por laparoscopia segue os mesmos princípios da cirurgia por via laparotômica; mas, através da análise das inúmeras publicaçöes sobre a prática de salpingoovariólises, observamos que, para lise de aderência pélvicas, a laparoscopia tem significantes vantagens sobre a laparotomia.